Frontotemporální demence: jak ji poznat a co dělat

Frontotemporální demence (FTD) postihuje čelní a spánkové laloky mozku. Na rozdíl od Alzheimerovy choroby bývají první příznaky spíš změny chování a řeči než ztráta paměti. To často vede k nedorozuměním — rodina si všimne jiného člověka, ne zapomínání.

Typické příznaky

U FTD se často objeví odtažitost, ztráta empatie nebo nevhodné chování — člověk může být sprostý, impulzivní nebo zanedbávat hygienu. Jiné formy začínají poruchou řeči: potíže s hledáním slov, pomalá řeč nebo ztráta porozumění. Běžná je i ztráta schopnosti plánovat, rozhodovat a organizovat běžné věci.

Paměť bývá v počátcích relativně zachovaná, a proto diagnózu často odloží jiní lékaři. Pokud se chování změní náhle nebo pokud blízcí říkají „to není on/ona“, je důvod vyhledat odborníka.

Jak probíhá diagnostika

Nejprve je vhodné navštívit praktika, který pošle k neurologovi nebo geriatrovi. Lékař udělá neuropsychologické testy, zobrazovací vyšetření jako MRI nebo CT a někdy PET. Laboratorní testy vyloučí jiné příčiny (například poruchy štítné žlázy nebo infekce).

Genetické vyšetření může mít smysl, pokud se podobné problémy v rodině opakují. Neplatí to ale pro všechny případy — u některých lidí jde o sporadický vznik.

FTD zatím nelze vyléčit. Léčba je zaměřená na zmírnění příznaků: léky mohou pomoci s depresí nebo úzkostí, někdy se zkouší antidepresiva na impulzivitu. Velký význam má rehabilitace — řečová terapie, pracovní terapie a podpora rodiny.

Praktické rady pro rodinu: udržujte rutinu, omezte množství rozhodnutí, mluvte jednoduchými větami a používejte vizuální pomůcky. Pokud je problém s impulzivním chováním, zabezpečte domácnost a zvažte dohled při finančních záležitostech. Nezapomínejte ani na vlastní odpočinek a podporu — pečovatelé často vyhoří.

Kde hledat pomoc? Zeptejte se svého praktika na specialistu na demence, hledejte centra na neurodegenerativní onemocnění a pacientské organizace. V Česku fungují skupiny podpory a poradny, které pomáhají s praktickými kroky — od právních věcí po péči v domácím prostředí.

Máte-li podezření na frontotemporální demenci, neodkládejte vyšetření. Čím dřív získáte správnou diagnózu a plán péče, tím lépe se zvládají praktické komplikace a rodinné změny. Nejste na to sami — existují odborníci i komunity, které poradí dál.